| IMPORTANTE
El Centro Javeriano
de Formación Deportiva es una de las maneras mediante la cual la Vicerrectoría del Medio Universitario procura incrementar la formación integral a través del fortalecimiento de los valores que giran en torno a la práctica del ejercicio, la actividad física y el deporte. La Universidad , interesada en generar espacios que ofrezcan la adquisición de estilos de vida saludable, sano esparcimiento y la posibilidad de establecer vínculos entre la comunidad universitaria, distintos de los propiamente laborales o académicos, pone a su disposición este servicio. El Centro Javeriano de Formación Deportiva realiza actividades de bienestar
y formación integral, en desarrollo de los objetivos
propios del Medio Universitario, pero no constituye
en modo alguno el reemplazo de los servicios de salud
contemplados por el Plan Obligatorio de Salud y el usuario
deberá cumplir con la condiciones exigidas por la ley
y la Universidad Javeriana , para poder inscribirse
y disfrutar de los servicios del Centro Javeriano de
Formación Deportiva.El usuario actúa bajo su responsabilidad o la de sus acudientes al eludir el compromiso.
CONSENTIMIENTO INFORMADO
Yo _________________________________con número de identificación __________________ de ____________ en calidad de USUARIO( ) y/o ACUDIENTE( ) del menor___________________ identificado con Tarjeta de Identidad No _______________ de ____________ me(nos) comprometo(emos) a atender las recomendaciones del equipo asesor y las siguientes observaciones:
-
Otorgar consentimiento informado
para que sean practicados procedimientos médicos,
invasivos o no, relacionados con la evaluación y
seguimiento del estado de salud para la prescripción
médica de programas de ejercicio, actividad física
y deporte, orientados por Médico Especialista en
Medicina del Deporte.
-
Que el médico y sus asesores,
previa evaluación de condiciones clínico patológicas
del usuario y sin advertencia de ningún antecedente
que haga desaconsejable la práctica de ejercicio,
actividad física y deporte, manifiesta que las prácticas
autorizadas son las más apropiadas dentro de las
posibles alternativas de acuerdo con las condiciones
del usuario.
-
Que la información que se diligencia
en la Ficha Médica adjunta es veraz y que toda omisión
de parte del usuario puede constituir un atentado
contra su integridad personal, exonerando desde
ya de toda responsabilidad a la Universidad Javeriana.
Que de comprobarse inadecuado comportamiento en
el diligenciamiento de la misma, se autoriza a la
Universidad a retirar los beneficios a disfrutar
el derecho otorgado.
-
Que se ha recibido la suficiente
información sobre los beneficios y la naturaleza
de los procedimientos, así como de los riesgos ocasionados
por incumplimiento de las recomendaciones del equipo
médico y sus colaboradores.
-
Que se han satisfecho todos
los interrogantes, por lo que se libera de toda
responsabilidad a la Universidad Javeriana , por
las consecuencias derivadas de negligencia, imprudencia,
impericia, desacato u omisión por parte del usuario
hacia las recomendaciones del equipo asesor, así
como aquellas consecuencias propias de imprevistos
y azar.
Firma ____________________________ Fecha
____________________________
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